Informaţii generale: Anti-tiroglobulina
Tiroglobulina este sintetizată în glanda tiroidă, fiind principalul component din lumenul foliculului tiroidian. Împreună cu peroxidaza specifică tiroidei (
TPO) deţine un rol esenţial în iodinarea L-tirozinei şi în formarea hormonilor tiroidieni
T3 şi
T4. Atât tiroglobulina cât şi TPO sunt potenţial autoantigenice.
Niveluri crescute de anticorpi anti-tiroglobulină şi
anti-TPO sunt sugestive pentru tiroidita cronică Hashimoto.
Anticorpii faţă de tiroglobulină pot fi depistaţi la 70-80% din pacienţii cu tiroidită autoimună, inclusiv boala Hashimoto, şi la aproximativ 30% din pacienţii cu boala Graves1;2.
Recomandări pentru determinarea anticorpilor anti-tiroglobulină – suspiciune de tiroidită autoimună cu anti-TPO negativ; boala Graves fără infiltrat limfocitar; monitorizarea pacienţilor cu tiroidită Hashimoto; excluderea posibilelor interferenţe analitice generate de anticorpii anti-tiroglobulină la determinarea tiroglobulinei1;2.
Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate)2.
Specimen recoltat – sânge venos2.
Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator2.
Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C2.
Volum probă – minim 0.5 mL ser2.
Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat2.
Stabilitate probă – serul separat este stabil 3 zile la +2°C – +8°C; 1 lună la -20°C; nu decongelaţi/recongelaţi2.
Metodă – imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA)2.
Valori de referinţă:
< 3 luni: < 146 (UI/mL)
3 – 12 lun: < 130 (UI/mL)
1 – 6 ani: < 38 (UI/mL)
6 – 11 ani: < 37 (UI/mL)
11 – 20 ani: < 64 (UI/mL)
> 20 ani: < 115 (UI/mL)
Factor de conversie: UI/ml = kUI/l
Limite şi interferenţe
Testul se poate pozitiva şi în alte afecţiuni autoimune, în special în anemia pernicioasă. Aceşti autoanticorpi pot fi prezenţi, într-un procent redus, şi la indivizi sănătoşi, mai ales la femeile vârstnice1.
• Interferenţe analitice
Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente următoarele:
– tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
– titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu2.
Bibliografie
1. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication
2. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
