Elastaza pancreatică în ser

 Informații generale

Elastaza pancreatică este o enzimă proteolitică cu greutate moleculară de 28 kDa, reprezentând 6% din totalul enzimelor secretate la nivelul pancreasului. Este capabilă să hidrolizeze rapid elastina – o proteină fibrilară ce se găsește în țesutul conjunctiv. Se consideră a fi implicată în injuria vasculară din necroza pancreatică acută^1;2.

Testul cuantifică nivelurile de elastază 1 pentru diagnosticul/excluderea unei pancreatite acute sau al unui episod inflamator dintr-o pancreatită cronică².

Spre deosebire de celelalte enzime utilizate în diagnosticul pancreatitei acute (amilaza, lipaza) determinarea elastazei pancreatice în ser oferă următoarele avantaje:

• prezintă specificitate absolută pentru pancreas;
• ca și celelalte enzime, este eliberată în circulație în cursul unui puseu de inflamație la nivelul pancreasului, însă nivelul său rămâne mai mult timp crescut (ca urmare a unui timp de înjumătățire mai mare în sânge), astfel că permite detectarea episodului acut chiar și după 3-4 zile de la debut;
• este doar minor afectată de prezența unei insuficiențe renale³.

Recomandări pentru determinarea elastazei pancreatice în ser

Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate); dacă este posibil se va întrerupe medicația care afectează activitatea pancreasului cu cel puțin 48 ore înaintea recoltării probei^2;3.

Specimen recoltat – sânge venos³.

Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator³.

Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare³.

Volum probă – minim 0.5 mL ser³.

Cauze de respingere a probei – specimen hemolizat sau intens lipemic³.

Stabilitate probă – serul separat este stabil 7 zile la 2-8° C; timp îndelungat la -20° C³.

Metodă – imunoenzimatică (EIA)³.

Valori de referință – <3.5 ng/mL³.

 Bibliografie

1. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods by Matthew R. Pincus, Richard A. McPherson. Laboratory Diagnosis of Gastrointestinal and Pancreatic Disorders. Ed., 2007, 293.
2. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Elastase, Pancreatic, Serum. www.mayomedicallaboratories.com. Reference Type: Internet Communication, 2016.
3. Laborator Synevo. Referințe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2016. Ref Type: Catalog.