Informații generale – Virus herpetic uman (HHV) tip 7: Anticorpi IgG, IgM
Virusul herpetic uman tip 7 – Human herpesvirus 7 (HHV-7) – a fost izolat în 1990 de către Frenkel și colaboratorii in limfocitele CD4 ale unui adult sănătos cu exanthema subitum. Face parte din subfamilia β-herpesvirusurilor, genul Roseolovirus, prezentând omologie cu HHV-6 în proporție de 20–75%.
Având în vedere caracterul ubicuitar al HHV-7, peste 80% din populație prezintă anticorpi anti-HHV-7 în ser. Infecția cu HHV-7 apare mai târziu decât cea cu HHV-6; 18% dintre copii sunt infectați în primul an de viață, procentul atingând 53% până la vârsta de 2 ani. Mulți copii dezvoltă boala între 2 și 5 ani, transmisia virusului realizându-se, în general, prin intermediul salivei persoanelor infectate.
HHV-7 are tropism pentru limfocitele T CD4 pozitive, celulele epiteliale de la nivelul glandelor salivare, precum și celulele din plămâni și tegument. De asemenea virusul a fost detectat în laptele matern. HHV-7 rămâne cantonat în concentrații crescute în salivă, atât la adulți, cât și la copii, pe toata durata vieții. Virusul induce degradarea moleculelor din clasa I a complexului major de histocompatibilitate.
Infecția primară poate fi asimptomatică sau se caracterizează prin apariția febrei (400C), convulsiilor febrile, mai rar a vomei, diareei și a manifestărilor de tract respirator superior.
HHV-7 este implicat de asemenea și în apariția exantemului subit (identic cu cel indus de HHV6), deși majoritatea cazurilor sunt induse de HHV-6. HHV-7 a fost asociat mai rar cu boala SNC decât HHV-6.
HHV-7 poate determina encefalită, atât la persoanele imunocompetente, cât și la cei imunosupresați. Conform unui studiu, 10% din copiii spitalizați în Marea Britanie cu encefalită sau febră și convulsii au fost diagnosticați ca având infecție acută cu HHV-7.
Ca și în cazul HHV-6 un instrument util în diagnosticul infecției HHV-7 la copii il constituie testele serologice efectuate mai ales pe seruri-perechi (la debutul bolii și în perioada de convalescență) pentru demonstrarea seroconversiei anticorpilor de tip IgG1.
Recomandări pentru determinarea HHV-7: Anticorpi IgM, IgG – utilitate în diagnosticul infecțiilor primare cu HHV-71;2.
Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate) sau postprandial2.
Specimen recoltat – sânge venos
Recipient de recoltare – Vacc.Galben-SST
Cantitate – 1 ml
Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare
Cauze de respingere a probei – specimen care nu a fost păstrat la 2-8°C
Stabilitate probă – 2 săptămâni la 2-8°C, 12 luni la -20°C
Metoda de lucru – IFT
Valori de referință
HHV-7 IgM : Negativ
HHV-7 IgG : Negativ2
Interpretarea rezultatelor
Diagnosticul pozitiv al unei infecții primare poate fi demonstrat prin seroconversia anticorpilor IgG de la negativ la pozitiv sau prin prezența anticorpilor IgM1.
Bibliografie
1. Jeffrey I. Cohen Human Herpesvirus Types 6 and 7. In Mandell, Douglas,and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th edition, Churchill Livingstone, Elsevier, 2010, 2011-2014.
2. Laborator Synevo. Referințele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.