Zonulin in ser

Dozarea serică a Zonulinei este recomandata in diagnosticarea urmatoarelor afectiuni: boala celiacă, sensibilitate non-celiacă la gluten, diabetul de tip II, ficat gras non-alcoolic juvenil, scleroză multiplă, artrita reumatoidă, astm, boala inflamatorie a intestinului, intoleranță la glucoză la adulți.

Nivelurile serice ridicate ale unei proteine ​​din familia zonulinelor (ZFP) sunt corelate cu rezultatele anormale ale testului Lactuloza -Manitol, standardul acceptat de mult timp pentru evaluarea permeabilitatii intestinale. Nivelurile crescute de ZFP au fost asociate cu sindromul metabolic, obezitatea și o serie de boli autoimune, inflamatorii și neoplazice. Testul poate fi utilizat ca alternativă clinic echivalentă pentru cei care nu doresc să utilizeze testul de încărcare cu glucoza.

Informații generale Zonulin in ser

Zonulina este o proteină implicată în reglarea permeabilității mucoasei gastrointestinale. Aceasta a fost identificată pentru prima dată ca și analog uman endogen al enterotoxinei bacteriene, toxina Zonula occludens (Zot),  produsă de bacteria intestinală Vibrio holera¹. Permeabilitatea intestinală crescută a fost asociată cu patogeneza tulburărilor gastro-intestinale, cum ar fi boala celiacă, sensibilitatea la grâu, non-celiac gluten sensitivity/sindromul intestinului iritabil și boala inflamatorie cronică a intestinului. Au fost asociate și boli autoimune, inflamatorii și neoplazice².

Zonulina a primit o atenție considerabilă pentru implicarea sa potențială în patogeneza bolii gastrointestinale și posibilitatea ca fiind un biomarker al disfuncției barierei intestinale³. Permeabilitatea epiteliului intestinal pentru substanțele cu molecule miciepinde de reglarea joncțiunilor strânse intercelulare. Toxina Zonula occludens (Zot sau zonulină), o enterotoxină secretată de celulele epiteliale intestinale în urma stimulilor din diete sau microbiote, s-a dovedit a fi un puternic regulator al  funcției de barieră intestinală⁴.

Recomandări pentru determinare a zonulin din ser^1,2,3

• Tulburări grastro-intestinale
• Boală celiacă
• Sindromul intestinului iritabil
• Boli inflamatorii  cronice ale intestinului

Specimen recoltat – sânge venos⁵

Volum probă – 50-100 microL⁵

Metodă – ELISA⁵

Valori de referinta

Negativ: < 38 ng/ml

La limită: 34,0 – 37,9 ng/ml

Pozitiv: ab 38,0 ng/ml

Bibliografie

1. Ajamian, M., Steer, D., Rosella, G., & Gibson, P. R. (2019). Serum zonulin as a marker of intestinal mucosal barrier function: May not be what it seems. PloS one, 14(1), e0210728. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0210728
2. Singh, P., Silvester, J., Chen, X., Xu, H., Sawhney, V., Rangan, V., Iturrino, J., Nee, J., Duerksen, D. R., & Lembo, A. (2019). Serum zonulin is elevated in IBS and correlates with stool frequency in IBS-D. United European gastroenterology journal, 7(5), 709–715. https://doi.org/10.1177/2050640619826419
3. Tajik, N., Frech, M., Schulz, O., Schälter F., Lucas S., Azizov V., Dürholz K., Steffen F., Omata Y., Rings A., Bertog M., Rizzo A., Iljazovic A., Basic M., Kleyer A., Culemann S., Krönke G., Luo Y., Überla K., Gaipl U.S., Frey B., Strowig T., Sarter K., Bischoff S.C., Wirtz S., Cañete J.D, Ciccia F., Schett G & Zaiss M.M. (2020). Targeting zonulin and intestinal epithelial barrier function to prevent onset of arthritis. Nat Commun 11. Article no 1995. https://doi.org/10.1038/s41467-020-15831-7
4. Wang W., Uzzau S., Goldblum S.E., Fasano A. (2000) Human zonulin, a potential modulator of intestinal tight junctions. J Cell Sci 113 (24): 4435–4440. https://doi.org/10.1242/jcs.113.24.4435
5. Zonulin detection. Human zonulin ELISA kit. [on-line]: https://www. cusabio.com [Accesat la data de 04.05.2021]