Alfa 1 antitripsina în materii fecale

Determinarea de Alfa 1 antitripsina în materii fecale este recomandată în diagnosticarea bolilor intestinale cu pierdere de proteine.

Informații generale

Alfa-1-antitripsina (A1A) este rezistentă la degradarea de către enzimele digestive și, prin urmare, este utilizată ca marker endogen pentru prezența proteinelor din sânge în tractul intestinal. Clearance-ul A1A este fiabil pentru măsurarea pierderii de proteine ​​distală de pilor. Enteropatia proteică gastrointestinală a fost asociată cu enterită regională, sprue, lipodistrofie intestinală Whipple, carcinom gastric, gastroenteropatie alergică, limfangiectazie intestinală, pericardită constrictivă, hipogammaglobulinemie congenitală și anemie cu deficit de fier asociată cu intoleranță la laptele de vacă^1,2.

Recomandări pentru determinarea alfa 1-antitripsina din materii fecale

Diagnosticarea enteropatiilor care pierd proteine, mai ales atunci când sunt utilizate împreună cu nivelurile serice de alfa-1-antitripsină (A1A)³.

Specimen recoltat – materii fecale³

Recipient de recoltare – recipient special pentru materii fecale (coprocultor)⁴

Volum probă – 0,5 g

Cauze de respingere a probei 

Fecalele colectate în orice recipient care conține conservant⁵

Stabilitate probă: 2-8°C 2 zile, la -20°C 1 lună

Metodă – EIA

Valori de referință:< 268 μg/g

Pacienții cu enteropatii, care pierd proteine, ​​au în general concentrații fecale de alfa-1-antitripsină peste 100 mg/mL³. 

 Bibliografie                                       

1. Seyfarth J, Herebian D, Reinauer C, Baechle C, Roden M, Holl RW, Reinehr T, Mayatepek E, Meissner T, Rosenbauer J. Evaluation of lipoprotein-associated phospholipase A2 as a marker for renal microvasculopathy in adolescents with Type 1 diabetes. Diabet Med. 2020 Jan;37(1):75-83. doi: 10.1111/dme.14086. Epub 2019 Aug 5. PMID: 31335994.
2. Thomas DW, Sinatra FR, Merritt RJ. Random fecal alpha-1-antitrypsin concentration in children with gastrointestinal disease. Gastroenterology. 1981 Apr;80(4):776-82. PMID: 6970702.
3. Torres-Durán M, Lopez-Campos JL, Barrecheguren M, Miravitlles M, Martinez-Delgado B, Castillo S, Escribano A, Baloira A, Navarro-Garcia MM, Pellicer D, Bañuls L, Magallón M, Casas F, Dasí F. Alpha-1 antitrypsin deficiency: outstanding questions and future directions. Orphanet J Rare Dis. 2018 Jul 11;13(1):114. doi: 10.1186/s13023-018-0856-9. PMID: 29996870; PMCID: PMC6042212.
4. Meyers S, Wolke A, Field SP, Feuer EJ, Johnson JW, Janowitz HD. Fecal alpha 1-antitrypsin measurement: an indicator of Crohn’s disease activity. Gastroenterology. 1985 Jul;89(1):13-8. doi: 10.1016/0016-5085(85)90739-5. PMID: 3874110.
5. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. [on-line]: https://www.mayocliniclabs.com [Accesat la data de 11.03.2021]