Neisseria Meningitidis – anticorpi IgG (post vaccinal)

Informații generale Neisseria Meningitidis – anticorpi IgG (post vaccinal)

Neisseria meningitidis este o specie de bacterii aerobe Gram-negative. Este un agent comensal și patogen numai pentru oameni și poate fi transportat, asymptomatic, în nazofaringe¹. Atunci când se identifică în lichidul cefalorahidian, va fi agentul cauzal al meningitei cefalorahidiene (meningită meningococică)². Poate fi găsit și în secrețiile venerice și în sânge. Au fost descrise cel puțin 13 serogrupuri pe baza diferențelor antigenice ale polizaharidelor capsulare; cele care cauzează cele mai multe infecții cu meningită fiind A, B, C, Y și W-135^3,4.

Fiecare serogrup poate fi clasificat în continuare după serotip, serosubtip și imunotip⁴. Incidența bolii meningococice a scăzut odată cu utilizarea de rutină a vaccinării meningococice, începând la adolescenți cu aproximativ 1.2 milioane de cazuri pe an⁵. În Statele Unite, incidența bolii meningococice este mai mică de un caz la 100.000 pe an, cu cele mai mari rate de infecție în perioada februarie- martie.

Cea mai mare incidență a bolii meningococice apare la sugarii cu vârsta mai mică de 1 an, fiind de 5.38 cazuri la 100.000⁶. Poate provoca focare endemice și epidemice și este o cauză semnificativă a meningitei bacteriene în Africa sub-sahariană. Rata mortalității variază de la aproximativ 10-14% dintre pacienți aflați sub tratament și până la 50% la pacienții care nu primesc tratament⁷.

 Recomandări pentru determinarea anticorpilor IgG anti-Neisseria meningitidis

• Evaluarea titrului de anticorpi IgG în urma vaccinării împotriva infecției cu Neisseria meningitidis⁸

Specimen recoltat – sânge venos⁸

Prelucrare necesară după recoltare – Proba se centrifughează și se alicotează serul⁸.

Volum probă – 0.5 mL⁸

Stabilitate probă – serul refrigerat timp de 14 zile⁸

Metodă – imunodetecție⁸

 Valori de referință

Limite și interferențe

Acest test determină anticorpii IgG serici care recunosc antigenele polizaharide din cele patru serogrupuri de Neisseria meningitidis, incluse în vaccinul meningococic autorizat. Răspunsul la vaccinul meningococic este evaluat cel mai bine prin testarea probelor pre-vaccinare și post-vaccinare în paralel. Se estimează o creștere de două ori sau mai mare pentru cel puțin două serogrupuri atunci când se compară rezultatele post-vaccinare cu cele prevaccinare. Nivelurile de IgG ale Neisseria meningitidis ating vârful la aproximativ o lună după vaccinare, dar scad semnificativ după doi ani^6,8.

Bibliografie

1. Hollingshead, S., & Tang, C. M. (2019). An Overview of Neisseria meningitidis. Methods in molecular biology (Clifton, N.J.), 1969, 1–16. https://doi.org/10.1007/978-1-4939-9202-7_1
2. Gianchecchi, E., Torelli, A., Piccini, G., Piccirella, S., & Montomoli, E. (2015). Neisseria meningitidis infection: who, when and where?. Expert review of anti-infective therapy, 13(10), 1249–1263. https://doi.org/10.1586/14787210.2015.1070096
3. Brigham, K. S., & Sandora, T. J. (2009). Neisseria meningitidis: epidemiology, treatment and prevention in adolescents. Current opinion in pediatrics, 21(4), 437–443. https://doi.org/10.1097/MOP.0b013e32832c9668
4. Ceyhan, M., Ozsurekci, Y., Lucidarme, J., Borrow, R., & Meningitis Surveillance Group (2020). Characterization of invasive Neisseria meningitidis isolates recovered from children in Turkey during a period of increased serogroup B disease, 2013-2017. Vaccine, 38(19), 3545–3552. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2020.03.024
5. McCarthy, P. C., Sharyan, A., & Sheikhi Moghaddam, L. (2018). Meningococcal Vaccines: Current Status and Emerging Strategies. Vaccines, 6(1), 12. https://doi.org/10.3390/vaccines6010012
6. Pizza, M., Bekkat-Berkani, R., & Rappuoli, R. (2020). Vaccines against Meningococcal Diseases. Microorganisms, 8(10), 1521. https://doi.org/10.3390/microorganisms8101521
7. Nguyen, N., & Ashong, D. (2021). Neisseria Meningitidis. In StatPearls. StatPearls Publishing. [on-line]: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31751039/ (Accesat la data de 07.11.2021)
8. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. [on-line]: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/91669 [Accesat la data de 10.11.2021]