Page 18 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 18

17   TESTE SPECIALIZATE DE            GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO
             ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE



       efecte procoagulante  şi de stimulare a hematopoiezei (efect sinergic cu factori de creştere locali) .
                                                                           8;9
                      9
       Citokinei IL-1 i se atribuie, pe de o parte, un rol în promovarea şi proliferarea unor linii celulare
       leucemice, iar pe de altă parte, efecte citotoxice directe asupra unor celule infectate viral şi asupra
       unor celule tumorale .
                     8
       Inducerea sintezei de NO (monoxid de azot) de către celulele endoteliale reprezintă mecanismul prin
       care IL-1 contribuie la vasodilataţia şi hipotensiunea arterială din şocul septic şi cel cardiogen .
                                                                        7;8
       La nivelul spaţiului intraarticular, IL-1 promovează proliferarea sinoviocitelor, formarea depozitelor de
       colagen, resorbţia cartilajului şi a ţesutului osos, condiţii asociate artritei reumatoide .
                                                                 8
       De asemenea există dovezi privind contribuţia IL-1β la destrucţia celulelor β pancreatice în ambele
       tipuri de diabet zaharat .
                       3;6
       Recomandări pentru determinarea IL-1β
       Titrurile interleukinelor determinate în diverse lichide biologice pot fi utilizate în diagnosticarea unor
       afecţiuni  imune  şi  în  monitorizarea  tratamentelor  doar  în  corelaţie  cu  date  clinice  şi  paraclinice
       complementare.
       Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial .
                                                 5
       Specimen recoltat - sânge venos .
                               5
       Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
                                                             5
       Cantitate recoltată - minim 0.5 mL ser .
                                  5
       Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat, icteric, lipemic sau contaminat bacterian;
       probe care nu au sosit la laborator congelate .
                                      5
       Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare cât mai repede după formarea
       completă a coagulului, iar proba va fi imediat congelată la -20°C; probele recoltate în afara punctelor
       laboratorului vor fi transportate în recipientul destinat probelor congelate .
                                                         6
       Stabilitate probă - serul este stabil 1 lună la -20°C; nu decongelaţi/recongelaţi .
                                                              5
       Metodă – metodă imunoenzimatică EIA .
                                   5
       Valori de referinţă - < 5 pg/mL .
                             5
       Interpretarea rezultatelor
       Niveluri crescute ale marker-ului se întâlnesc în:
          -boli febrile de cauză non-infecţioasă ;
                                   3
          -artrită reumatoidă ;
                       2;3
          -diabet zaharat ;
                    3;10
          -vasculite, inclusiv cea asociată crioglobulinemiei din hepatita C ;
                                                      1;3
          -boala Alzheimer ;
                     4
          -tuberculoza pulmonară .
                          11
                                        Bibliografie
       1.  Antonelli A, Ferri C, Ferrari SM et al, “Serum concentrations of interleukin 1beta, CXCL10,
          and interferon-gamma in mixed cryoglobulinemia associated with hepatitis C infection”. In J
          Rheumatol. 2010 Jan;37(1):91-7.
       2.  Fionula M. Brennan and I. B. McInnes, “Evidence that cytokines play a role in rheumatoid
          arthritis”. In J Clin Invest. 2008; Nov, 118(11): 3537–3545.
         18
   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23